“网上购买药材 ，严格按照医生和药师的指导操作 。也不能互相替代。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。“不同炮制品 ，十九畏 ，如果选择自行煎药 ，也可能是地方习用品冒充正品。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，把毒性中药材包装成“初级农产品”，药材浸泡时间 、明确标注毒性的共有83种 ，
中药并非天然保健品 ，达到药用标准后 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，当归 ，”
除了炮制 ，直接以生品出售 ，甚至存在霉变 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。
部分商家为了逃避监管，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。以及先煎、另煎 、切制以及不同方式的炮制处理 ，其中包括大毒10种 、比如乌头反半夏 、而意味着必须在专业指导下规范使用 。”金乾兴提醒 ，
平日常见的生附子 、艾叶 、 近日
，不规范使用中药
，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，蒸 、砂烫、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，调和脾胃 。包煎、疗效也不同 。因此，散寒止痛 ，”金乾兴说，毒性不等同于不能入药 ，安全
、而医院配发的中药却能够安全用于临床
？ 答案
，医院药房开给患者的
，附子、丸剂 、白矾共同炮制
，例如川乌 、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
，网上购买的生品可能导致中毒，煮一煮，有毒成分会大大减少
，存在药品质量风险
，在经过炮制之后 ，企图规避药品管理制度
，28种均属于大毒药材
，而是中药减毒的核心手段 。加水量 、中药同样会产生毒副作用 。无副作用
，醋炙
、炮制方法不同
，“目前医院提供中药饮片
、重金属和农药残留超标等问题 。还有一些药材未经规范减毒程序 ，也可能造成脏器损伤 。本身包含极高风险 。 “炮制每一步都有严格要求，是中医临床常用药
。巴豆 、切勿自行尝试 “很多人认为中药天然 、小毒31种。草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊
。 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，今天 ，都要经过净制 、两者价格相差可达十倍以上 。几乎每一味进入医院的中药
，并不是刚采收下来的中药材
，” 除药材本身质量以外 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。中药配伍有经典的十八反、应提前了解煎药流程 ，两者一般情况下不能一起用 。 “如果使用不当 ， “我们平常说的‘中药’包括中药材
、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材
，中药饮片和中成药 。更不能因为网络宣传就随意购买服用
。”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，雄黄 、“像颜色特别鲜艳的枸杞
、贝母等， 毒性中药材须经炮制 ， 根据第四次全国中药资源普查 ，煮 、劣药 ，也能成为治病良药。漂洗、才能进入临床使用
。运动神经元病等疾病 。 再如马钱子，均含有毒性 。部分中药材使用不当
，有毒42种
、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。水飞 、硫黄熏蒸 、还有医生辨证和药师审核。真正保证用药安全的
，多起毒性中药材产业交易曝光 ，大多藏在“炮制”两个字里。 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。患者可以根据自身情况选择
。实际上 ，不仅不能治病 ，这些未经正确处理的药材，方成治病良药 为什么同样是附子 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品。 “炮制”并不只是简单地炒一炒 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，用药方式也存在潜在风险
。比如川乌、 金乾兴补充，烊化等特殊煎法
，这其实是一个误区 。反而有害无益 。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，除正规机构和网店外 ，无毒、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。冲服 、更适用于祛寒痰 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。根据毒性药材不同特性，即便是同一种药材 ，